考試前這段時(shí)刻，小編會(huì)給大家整理一些考試中常見(jiàn)的知識(shí)點(diǎn)和比較易混的知識(shí)點(diǎn)，希望大家能每天抽出幾分鐘堆集一下，堅(jiān)持下來(lái)就會(huì)看到自己的進(jìn)步哦！
一、高血壓的確診
1.臨床上高血壓確診標(biāo)準(zhǔn)為：經(jīng)非同日3次丈量血壓，收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg;
2.①原發(fā)性高血壓：原因不明的高血壓，大都需求終生醫(yī)治;
②繼發(fā)性高血壓：由某些疾病引起的血壓增高稱為繼發(fā)性高血壓;
③白大衣高血壓：指患者到醫(yī)療機(jī)構(gòu)丈量血壓高于140/90mmHg，但動(dòng)態(tài)血壓24小時(shí)均勻值<130/80mmHg，或家庭自測(cè)血壓<135/85mmHg。
④隱性高血壓：指患者到醫(yī)療機(jī)構(gòu)丈量血壓<140/90mmHg，但動(dòng)態(tài)血壓24小時(shí)均勻值高于130/80mmHg或家庭自測(cè)血壓高于135/85mmHg。
3.自測(cè)血壓
①對(duì)于精力焦慮或根據(jù)血壓讀數(shù)常自行改變醫(yī)治方案患者，不主張自測(cè)血壓;
②對(duì)新確診的高血壓，主張家庭自測(cè)血壓連續(xù)7天，每天早晚各1次，每次丈量3遍，去掉第1天血壓值，僅計(jì)算后6天血壓值，根據(jù)后6天血壓均勻值，為醫(yī)治決議供給參考;
③血壓穩(wěn)定后，主張每周固定一天自測(cè)血壓，于早上起床后1小時(shí)，服降壓藥前丈量座位血壓。
④自測(cè)血壓的優(yōu)點(diǎn)：可獲取日常生活狀態(tài)下的血壓信息幫助排除白大衣性高血壓，檢出隱性高血壓，對(duì)增強(qiáng)患者整治的主動(dòng)參加性、改善患者醫(yī)治的依從性等方面具有優(yōu)點(diǎn)。
4.動(dòng)態(tài)血壓：效果，動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)在臨床上可用于確診白大衣性高血壓。
二、高血壓發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)要素
1.高納、低鉀膳食。
2.體重超重和肥壯：BMI≥24Kg/m2者患高血壓的風(fēng)險(xiǎn)是體重正常者的3～4倍，患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)是體重正常的2～3倍，具有兩項(xiàng)以上風(fēng)險(xiǎn)要素的患高血壓及糖尿病風(fēng)險(xiǎn)是體重正常者的3～4倍。男性腰圍≥90cm，女人≥85cm者患高血壓的風(fēng)險(xiǎn)為腰圍低于此界限者的3.5倍。
3.喝酒：每天均勻喝酒3個(gè)標(biāo)準(zhǔn)杯(1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)杯相當(dāng)于12g酒精，約合360g啤酒，或100g葡萄酒，或30g白酒)，收縮壓與舒張壓別離均勻升高3.5mmHg與2.1mmHg，且血壓上升幅度隨著喝酒量的添加而增大。
4.其他風(fēng)險(xiǎn)要素(遺傳、性別、年紀(jì)、工作壓力、心理要素、高脂血癥等)
三、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化
(一)冠心病的分型、臨床表現(xiàn)和確診辦法
1.冠心病分型：
①無(wú)癥狀性心肌缺血;②心絞痛;③心肌梗死;④缺血性心臟病;⑤猝死。
2.確診
①如呈現(xiàn)典型的心絞痛，或產(chǎn)生心肌梗死，臨床上可根本明確冠心病的確診。
②典型心絞痛的特色有：誘因;部位及放射部位;性質(zhì);持續(xù)時(shí)刻及緩解(痛苦呈現(xiàn)后，常逐步加重，1～5分鐘而自行緩解，偶然可長(zhǎng)達(dá)15分鐘，休息或舌下含化硝酸甘油而緩解)。
3.對(duì)無(wú)急性心肌梗死病史，也無(wú)典型心絞痛的患者，需求歸納冠心病風(fēng)險(xiǎn)要素、年紀(jì)、性別、臨床病史，其他心臟病的排除等方面歸納考慮，但確診需求有冠狀動(dòng)脈狹窄的病理解剖學(xué)根據(jù)。
(二)冠心病風(fēng)險(xiǎn)要素
1.高血壓;
2.超重和肥壯;
3.糖尿病;
4.血脂反常和高膽固醇血癥(血清膽固醇水平升高的年紀(jì)越早，往后產(chǎn)生冠心病的機(jī)會(huì)也越多);
5.生活方式(吸煙、飲食、身體活動(dòng));
6.多種風(fēng)險(xiǎn)要素的聯(lián)合效果(冠心病是多種要素引起的，聯(lián)合風(fēng)險(xiǎn)要素越多，動(dòng)脈粥樣硬化或產(chǎn)生合并癥的可能性越大);
7.其他(冠心病在其發(fā)病史中具有重要效果，是一種獨(dú)立的風(fēng)險(xiǎn)要素)。
—————【備考引薦】—————
小編引薦：
