臨床材料整理概括包含哪些方面?
(一)一般材料:
(1)求助者的人口學(xué)材料:姓名、年齡、性別、生地、生日,作業(yè)、收入、經(jīng)濟(jì)、教育,宗教、民族、婚姻,住址、鄰里聯(lián)系、社區(qū)文明情況、聯(lián)系方式。
(2)求助者日子情況:寓居條件、日常活動(dòng)內(nèi)容、場(chǎng)所、日子方式和習(xí)氣、改變
(3)婚姻家庭:一般婚姻情況(自由戀愛、介紹、包辦、買賣)、婚姻聯(lián)系是否滿足(性日子、心理相容度)、嚴(yán)重事件、家庭成員分工、作用,道德和文明因素
(4)作業(yè)記錄:對(duì)作業(yè)態(tài)度、愛好、滿足度、改變作業(yè)、理由
(5)社會(huì)往來:①交際網(wǎng)、愛好、活動(dòng)、內(nèi)容。②與己往來最多、最密的有幾個(gè)人?③舉例,相互影響。④相互在道德、法律職責(zé)感?⑤團(tuán)體活動(dòng)愛好?⑥給求助者協(xié)助或求助者協(xié)助有幾個(gè)人?
(6)娛樂活動(dòng)。最感愉快的活動(dòng)或心情體會(huì)、描述是否恰當(dāng)
(7)自我描述。描述自己利益、長(zhǎng)處/缺點(diǎn)時(shí)的言詞、表情、言語(yǔ)、語(yǔ)調(diào)是否夸張或縮小
(8)求助者個(gè)人內(nèi)在世界的重要特色。
①想象力②創(chuàng)造性③價(jià)值觀(享樂、職責(zé)、精力日子質(zhì)量)④抱負(fù)(已舉動(dòng)的抱負(fù))⑤對(duì)未來觀點(diǎn)—
(9)其他材料
(二)個(gè)人成長(zhǎng)史材料:
(1)嬰幼兒期。圍產(chǎn)期、出世情況,包含母體、服藥、順產(chǎn)情況
(2)幼年日子。走路、說話時(shí)刻;嚴(yán)重事件;身體—嚴(yán)峻疾病;家庭日子---父母聯(lián)系;粵秀教育、粵秀教育----退縮、與攻擊行為
(3)少年期日子。[家庭、校園、粵秀教育---波折
[自豪與羞恥事件
[性萌動(dòng)體會(huì)與對(duì)待
[嚴(yán)峻疾病
[與成人聯(lián)系---不愉快事件或記恨的人
[愛好、游戲、同伴聯(lián)系
(4)青年期。崇拜人;愛情日子;喜讀的書;波折(學(xué)習(xí)、就業(yè)、婚姻);最好的朋友情況
(5)個(gè)人成長(zhǎng)中的嚴(yán)重轉(zhuǎn)化以及現(xiàn)在對(duì)它的評(píng)價(jià)。
(三)★求助者現(xiàn)在精力、身體和社會(huì)作業(yè)與社會(huì)往來情況(著重現(xiàn)在情況):
(1)精力情況。
①感感覺、注意質(zhì)量、記憶、思維情況
②心情、情感體現(xiàn)。
③意志行為(自控才能、言行一致性等)
④品格完整性、相對(duì)穩(wěn)定性
(2)身體情況。
①有無軀體異常感覺。
②求助者近期體檢報(bào)告。
(3)社會(huì)作業(yè)與社會(huì)往來。
作業(yè)動(dòng)機(jī)和考勤情況;
社會(huì)往來情況(觸摸是否良好)